Viena no visbiežāk sastopamajām mugurkaula problēmām ir neatbilstošas sāpes aizmugurē. Saskaņā ar Nacionālā veselības statistikas centra datiem 26–32% pieaugušo iedzīvotāju cieš no hroniskām muguras lejasdaļas sāpēm. Bieži sastopams šādu sāpju cēlonis ir osteohondroze.
Osteohondroze ir priekšlaicīga starpskriemeļu disku un skriemeļu nodilums un novecošanās. Osteohondroze var rasties jebkurā mugurkaula daļā: dzemdes kakla, krūtīs, jostas vai jostasvietā. Visbiežāk tiek ietekmēts jostas segments un attīstās jostas osteohondroze. Ja jūs nesācat ārstēties savlaicīgi, slimība var ietekmēt vairākus departamentus vienlaikus.
Jostas reģiona osteohondroze ir hroniska deģeneratīva slimība, kurā tiek iznīcināti starpskriemeļu disku skrimšļa audi jostas reģionā. Starpskriemeļu diskā ir divas galvenās daļas: kodols un šķiedru gredzens. Palielinoties slodzei, šīs struktūras tiek iznīcinātas, kas noved pie nervu saspiešanas un akūtu sāpju parādīšanās.
Tā kā slimība attīstās lēnām, sākumā tās zīmes ir grūti pamanīt. Pacients nepievērš uzmanību vai pat precīzi nesaprot, kur tas sāp. Tāpēc bieži viņi jau nāk pie ārsta brīdī, kad attīstās starpskrāsu trūce.
Osteohondrozes cēloņi
Jostas osteohondrozei, tāpat kā lielākajai daļai muskuļu un skeleta sistēmas slimību, ir neinfekcioza etioloģija. Osteohondrozes attīstības riska faktori galvenokārt ir saistīti ar personas, dzīvesveida, profesionāla darba apstākļu, kā arī iedzimtības motorisko darbību. Apdzīvojam galvenos un, iespējams, vissvarīgākos faktorus.
Stājas pārkāpums un motoriskās aktivitātes samazināšanaApvidū Ņemot vērā mūsdienu dzīves ritmu, cilvēkiem ilgu laiku jābūt vienā pozīcijā neatkarīgi no tā, vai tas ir biroja darbs, automašīnas vadīšana vai studijas. Tādēļ lielam skaitam cilvēku ir problēmas ar stājas pārkāpumu, ieskaitot skoliozi. Kad poza ir salauzta, mugurkaula slodze tiek sadalīta nevienmērīgi: daži diski tiek ielādēti vairāk nekā citi. Jostas reģions cieš vairāk nekā citi. Un jostas departamenta gadījumā šī slodze ir daudzkārt vairāk nekā citās nodaļās.
Pārmērīga fiziskā aktivitāteApvidū Kad cilvēks nespēlē sportu un viņa muguras muskuļi ir vāji, intensīva apmācība var kaitēt. Vingrinājumi ar papildu slogu un pārmērīgu slodzi jostas reģionā noved pie ievainojumiem, starpskriemeļu diski nēsā pirms laika.
Liekā ķermeņa svars un aptaukošanās Palieliniet mugurkaula aksiālo slodzi. Tajā pašā laikā tiek traucēts starpskriemeļu disku uzturs, kuru dēļ attīstās distrofiski procesi.
Vecuma saistītas izmaiņasApvidū Pēc 60 gadiem audu atjaunošanas procesi palēninās, tāpēc gados vecākiem cilvēkiem starpskriemeļu trūču attīstības varbūtība.
Iedzimtie faktoriApvidū Ja cilvēku dabiski traucē skrimšļa un kaulu audu īpašības, tad viņa osteohondroze attīstās agrāk un progresēs būs ātrāka.
Pirmās jostas osteohondrozes pazīmes un galvenie simptomi
Starpskriemeļu diski mīkstina satricinājumus, ejot, skrienot un lēkājot. Sakarā ar strukturālajām izmaiņām, kas pavada jostas osteohondrozi, šī funkcija cieš.
Kad osteohondrozes starpskriemeļu diski kļūst plānāki, tas noved pie nervu un asinsvadu neaizsargātības palielināšanās. Nervi ir saspiesti, un to uzturs ir traucēts, parādās akūtas sāpes un citi jostas osteohondrozes simptomi.
Asas un hroniskas muguras lejasdaļas sāpes - Šī ir galvenā sūdzība ar jostas osteohondrozi. Personīgā darbība, hipotermija, neērta poza var izraisīt sāpes. Dažreiz sāpes stiepjas līdz visai mugurai un kājai.
Tirpšana, dedzināšana un nejutīgums (parestēzija) muguras lejasdaļā un kājās -Kāļots jostas osteohondrozes simptoms, kas parādās nervu saspiešanas dēļ.
Aizmugurējā muskuļu toni palielināšanās jostas reģionāTas var palielināt sāpes un izraisīt mobilitātes samazināšanos.
Jostas osteohondrozes posmi
Skrimšļa un kaulu audu izmaiņas notiek lēnām. Atkarībā no patoloģiskā procesa izplatības tiek atšķirti četri jostas osteohondrozes posmi.
1. posmsApvidū Tas ir slimības sākums (hondroze). Diska želatīna kodola atrašanās vieta mainās attiecībā pret šķiedru gredzena šķiedrām. Tas noved pie nervu un sāpju kairinājuma. Dažreiz šajā posmā nekas nesāp.
2. posmsApvidū Sakarā ar disku pārvietošanu, starpskriemeļu sprauga tiek samazināta, diski parādās plaisas. Nervi ir saspiesti, un pacients cieš no akūtām muguras lejasdaļas sāpēm.
3. posmsApvidū Starpskriemeļu diski ir pilnībā bojāti, tiek iznīcināts šķiedru gredzens. Šajā posmā ir liels risks attīstīt starpskriemeļu trūci. Sāpes pastiprinās, parādās biežāk, un tām ir atšķirīgs raksturs: no akūtas līdz hroniskām sāpēm.
4. posmsApvidū Slimība attiecas uz tuvējiem audiem. Jostas reģionā mobilitāte tiek samazināta, sāpes rodas pat ar nelielām ķermeņa stāvokļa izmaiņām. Šajā posmā attīstās starpskriemeļu trūces, un nervu un asinsvadu saspiešanas risks jostas reģionā ir augsts.
Jostas osteohondrozes diagnoze
Ja jūs mocīs akūtas muguras lejasdaļas sāpes gan kustoties, gan miera stāvoklī, kājām nejutīgums - sazinieties ar neirologu. Viņš veiks pārbaudi, noteiks iespējamo sāpju cēloni un izrakstīs nepieciešamo diagnozi.
Galvenās pētījumu metodes ir radiogrāfija un tomogrāfija.
- Mugurkaula redze, novērošana un funkcionālā rentgenogrāfija divās projekcijās. Šī metode ļauj novērtēt mugurkaula stāvokli, bet mīkstie audi (piemēram, muskuļi) un skrimšļi attēlos netiek parādīti.
- Datortomogrāfija ļauj iegūt vairāk informācijas, jo attēli tiek iegūti dažādās projekcijās. Balstoties uz pētījuma rezultātiem, ārsts var noteikt mugurkaula jostas daļas bojājuma pakāpi.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir “zelta standarts” precīzai “jostas osteohondrozes” diagnozei. Pēc MRI teiktā, ārsts var novērtēt mīksto audu stāvokli un identificēt trūci starp skriemeļiem.
Jostas osteohondrozes ārstēšana
Pēc diagnozes noteikšanas neirologs individuāli izvēlas ārstēšanu. Tas ir atkarīgs no slimības stadijas un simptomu smaguma. Lielākajai daļai pacientu palīdz visaptveroša konservatīva ārstēšana (zāļu terapija, fizioterapijas vingrinājumi, fizioterapija). Ja pacients nav labāks un attīstās nopietnas komplikācijas, tiek noteikta operācija.
Konservatīva ārstēšana
Konservatīvās ārstēšanas uzdevumi:
- Pārtrauciet sāpes.
- Samazināt iekaisumu.
- Novērst komplikāciju attīstību.
- Samaziniet mugurkaula slodzi, stiprinot muguras muskuļus.
- Samazināt nervu saspiešanu.
- Starpskriemeļu trūce - rada apstākļus tās rezorbcijai un dabiskajai dziedināšanai.
Slimības akūtā fāzē ārsts galvenokārt samazina sāpes un iekaisumu ar pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem. Pēc tam neirologs sastāda individuālu programmu, kas sastāv no fizioterapijas, manuālas terapijas un fizioterapijas vingrinājumiem.
Fizioterapija Tas ir balstīts uz fizisko faktoru izmantošanu: aukstumu, siltumu, elektrisko strāvu, magnētisko starojumu, lāzeru utt. Tie palīdz samazināt sāpju intensitāti un uzlabot audu uzturu, kas veicina to dabisko atjaunošanu.
Kinesiterapija Tā ir aktīva (vingrinājumu terapija) un pasīva (masāža, vilce). Tas ļauj jums stiprināt muguras muskuļus, mazināt muskuļu spriedzi, uzlabot mikrocirkulāciju un aktivizēt atveseļošanās procesus.
Manuālā terapija un masāža Noņemiet paaugstinātu muskuļu toni muguras lejasdaļā, atjaunojiet mobilitāti. Sakarā ar to uzlabojas bojātās zonas uzturs un samazinās nervu saspiešanas pakāpe.
Lente Vai kinezioloģiskā lente ir balstīta uz elastīgo plāksnīšu izmantošanu, kas ir pielīmēti pie ādas, lai vājinātu vai uzlabotu muskuļu tonusu. Tātad muskuļu rāmis tiek nostiprināts, uzlabojas mikrocirkulācija jostas reģionā un tiek normalizēta mugurkaula slodzes sadalījums.
Lāzera terapija Tā pamatā ir zemas trensitātes lāzera starojuma izmantošana un tā pozitīvā ietekme uz šūnu darbību. Tas veicina starpskriemeļu disku dabisku atjaunošanu, uzlabojot to uzturu.
Plazmas terapija (PRP terapija)-metode reģenerācijas procesu uzlabošanai. Pacienta attīrītās plazmas injekcijas stimulē viņa imunitāti.
Refleksterapija, akupunktūra Uzlabojiet asiņu piegādi skartajām vietām, samaziniet sāpes.
Šoka viļņu terapija - Tā ir augstas frekvences viļņu ietekme uz skarto zonu. Tas stimulē audu reģenerācijas dabiskos procesus un uzlabo audu uzturu.
Ortopēdija - individuāla korsešu izvēle mugurkaula papildu atbalstam. Ļauj daļēji kompensēt mugurkaula slodzi. Nēsājot korseti, sāpes samazinās, palielinās pacienta dzīves mobilitāte un kvalitāte.
Jostas osteohondroze ir hroniska slimība. Ir svarīgi, lai pacients mainītu savu dzīvesveidu un iemācītos dzīvot ar šo slimību. Lai to izdarītu, ir īpašas izglītības programmas, kas var uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.
Konservatīvās ārstēšanas pozitīvā ietekme tiek sasniegta 2-3 mēnešos. Ja šāda ārstēšana ir neefektīva, operācija tiek noteikta.
Darbība
Tā kā jostas departamenta starpskrāsu trūces attīstās, tiek veiktas minimāli invazīvas ķirurģiskas operācijas. Izvēle neiroķirurģiskās ārstēšanas virzienā tiek veikta ar īpašām norādēm, smagi, apdraudot pacienta dzīvību.
Darbība ir sarežģīta invazīva ārstēšanas metode, kas saistīta ar riskiem. Operācijas laikā vai pēc tās var attīstīties komplikācijas. Un ārstēšanas panākumi ir atkarīgi arī no pēcoperācijas rehabilitācijas, kas ietver konservatīvās terapijas un ortopēdiskās korekcijas metodes.
Neelietojiet atlikšanu uz ārstēšanu
Jostas osteohondroze ir progresējoša slimība. Ja tas netiek atklāts laikā un nesāk to ārstēt, tas var izraisīt invaliditāti un dzīves kvalitātes pazemināšanos. Laika gaitā tiek ietekmētas vairākas mugurkaula daļas, akūtās sāpes rodas hroniskā.
Simptomu savlaicīga profilakse un jostas osteohondrozes ārstēšana sākotnējos posmos var novērst slimības attīstību un stāvokļa pasliktināšanos.